アンケート‐自動販売機設置一括.jp‐

自動販売機設置アンケートにご協力お願い致します。

現在一括.jpでは、自動販売機設置を行なうと5000円がもらえるキャッシュバックキャンペーンを実施中!!
１分程度の簡単なアンケートにお答え頂くだけで大丈夫!!
下部より、アンケートフォームにしたがってお進みください。また、設置をまだしていない方も右のボタンより申し込み頂けます。ぜひ、お問い合わせください。

自動販売機設置情報

【必須項目】設置を行なった業者	（例：日本ペプシコーラ販売株式会社）
【必須項目】設置者のお名前	（イニシャル可能）
【必須項目】都道府県
簡単なご住所	（例：港区六本木）
【必須項目】メールアドレス	（半角文字で入力）
【必須項目】自動販売機設置日	（例：2012年10月7日）
【必須項目】自動販売機　設置台数	台
設置までに掛かった期間
希望だった飲料・飲料会社	（例：ペプシコーラ）
設置までの対応	こちらにお問い合わせから設置までの対応についてお書きください。（例：お問い合わせから設置まで親切丁寧にご対応いただけました。）
一括.jpを使って、良かった点	こちらに良かった点をお書きください。（例：まとめてお問い合わせできたので楽だった。）
一括.jpを使って、悪かった点	こちらに悪かった点をお書きください。（例：土日に連絡したのに返事が月曜日に来た。）
全体的な感想	こちらに全体的なご感想をお書きください。

振込口座情報

銀行名	銀行名をご入力して下さい。
支店名	支店番号もしくは支店名をご入力して下さい。（全角）
口座種別	（普通・当座）
口座番号
口座名義人	（カナ）*（全角）

メールマガジン送付の可否

希望する希望しない

送信される個人情報は、SSL暗号化通信によって保護されています。安心してお申込みください。

一括.jpではお客様の情報を確実にお守りする為、SSL JPRSを導入しております。
SSL JPRSとは、SSL暗号化通信によりデータを暗号化して、お客様の情報を安全に送信することができる通信方法です。

アンケートフォームです。自動販売機設置いただいた方に5000円プレゼンと中です！

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